Myomy děložní

Myom je nezhoubný nádor dělohy, který postihuje velkou část žen v reprodukčním věku. Většinou nezpůsobuje vážné obtíže, ale může ovlivnit menstruaci, plodnost i kvalitu života. Včasná diagnostika, vhodná léčba a podpůrné přístupy včetně tradiční čínské medicíny pomáhají udržet zdraví i životní pohodu.

Co je to myom v děloze

Myom, odborně nazývaný leiomyom nebo také fibroid, je nezhoubný (benigní) nádor svaloviny dělohy. Vzniká z buněk hladkého svalstva, které se začnou nadměrně množit a vytvářet uzlovitou tkáň.

Nejde o rakovinu a jen výjimečně se může změnit v maligní nádor. Přesto dokáže u mnoha žen způsobovat nepříjemné příznaky, zejména silnou a nepravidelnou menstruaci, bolesti v podbřišku nebo tlak na močový měchýř a okolní orgány.

Myomy jsou jedním z nejčastějších gynekologických onemocnění – odhaduje se, že se objeví u více než poloviny žen nad 35 let. U části pacientek nezpůsobují žádné obtíže a bývají odhaleny náhodně při gynekologickém vyšetření nebo ultrazvuku.

Lékaři rozlišují různé velikosti myomů – od drobných útvarů připomínajících čočku až po velké útvary, které mohou zvětšit objem celé dělohy. Jejich růst je do značné míry ovlivněn hormonálními hladinami, zejména estrogenem a progesteronem.

Jak poznat myom: nejčastější příznaky a projevy

Myom se může dlouho vyvíjet bez příznaků. U mnoha žen je odhalen až při běžném gynekologickém vyšetření. Pokud se ale projeví, bývají příznaky poměrně typické.

Nejčastější příznaky myomu

• Silná a prodloužená menstruace (menoragie), často s přítomností krevních sraženin
• Nepravidelné menstruační cykly nebo krvácení mimo cyklus
• Bolesti a tlak v podbřišku nebo v oblasti pánve
• Pocit plnosti či nafouknutého břicha
• Časté močení nebo tlak na močový měchýř, pokud myom tlačí na okolní orgány
• Bolest při pohlavním styku (dyspareunie)
• Problémy s otěhotněním nebo opakované potraty – u větších či nevhodně uložených myomů

Intenzita obtíží závisí na velikosti, počtu i umístění myomů. Některé ženy mají jen mírné projevy, jiné výrazně omezuje bolest, únava z častého krvácení nebo komplikace spojené s plodností.

Pokud máte výše uvedené obtíže, je důležité vyhledat gynekologa. Ten provede vyšetření a doporučí další postup. Včasná diagnostika pomůže předejít komplikacím, jako je chudokrevnost způsobená dlouhodobým krvácením.

Typy myomů podle umístění

Myomy se rozlišují podle toho, kde v děloze rostou. Právě jejich umístění často rozhoduje o tom, jaké potíže způsobují.

Hlavní typy myomů

• Submukózní myom
  Roste těsně pod děložní sliznicí (endometriem) směrem do dutiny děložní. Už i malé submukózní myomy mohou vyvolávat silné a nepravidelné krvácení, potíže s otěhotněním nebo opakované potraty.
• Intramurální (intersticiální) myom
  Nejčastější typ, který vyrůstá přímo ve svalovině děložní stěny. Často způsobuje silnou menstruaci, bolesti v podbřišku a zvětšování objemu dělohy. U větších rozměrů může tlačit na okolní orgány.
• Subserózní myom
  Nachází se na vnější straně dělohy a roste směrem do břišní dutiny. Obvykle nezpůsobuje krvácení, ale spíše tlakové obtíže, pocit plnosti v podbřišku nebo problémy s trávením a močením.

Lékaři mohou popisovat i další varianty, například pedunkulovaný myom (na stopce), který může měnit svou polohu, nebo cervikální myom vyrůstající v oblasti děložního hrdla.

Diagnostika myomu: vyšetření a zobrazovací metody

Pokud má žena příznaky naznačující přítomnost myomu, prvním krokem je návštěva gynekologa. Ten posoudí potíže, provede vyšetření a doporučí další postup.

Základní diagnostické metody

• Gynekologické vyšetření
  Při pohmatovém vyšetření může lékař zjistit zvětšení nebo nepravidelnost dělohy. Menší myomy však obvykle odhalí až zobrazovací metody.
• Ultrazvuk (sonografie)
  Nejčastější metoda k potvrzení diagnózy. Ultrazvuk dokáže ukázat velikost, počet i umístění myomů. Používá se jak klasické vyšetření přes břicho, tak vaginální ultrazvuk, který je přesnější.
• Hysteroskopie
  Jedná se o vyšetření dutiny děložní pomocí tenké kamery zavedené přes děložní hrdlo. Umožňuje lékaři detailně prohlédnout sliznici a zároveň případný myom odstranit.
• Magnetická rezonance (MRI)
  Používá se u složitějších případů, například při plánování operace nebo při podezření na komplikace. MRI poskytuje velmi přesný obraz myomů a jejich vztahu k okolním tkáním.
• Laboratorní vyšetření
  Pokud žena trpí silným krvácením, lékař obvykle doporučí krevní testy ke kontrole hladiny železa a k odhalení případné anémie.

Díky kombinaci těchto metod je možné stanovit správnou diagnózu a zvolit nejvhodnější léčebný postup.

Co užívat při léčbě děložních myomů

Přírodní léčba děložních myomů – bylinky na myom a medicinální houby tradiční čínské medicíny.

CURCUMIN  (rozbíjí blokády v organismu) + ROZBITÍ BLOKÁD  nebo  STUDENÁ ZEMĚ  (obě tinktury rozhýbávají blokády v podbřišku – myom je blokádou) +  MYCOSOMAT (odstraňuje blokády a uklidňuje psychiku).

Dávkování a doba užívání

Uvedenou kombinaci užívejte alespoň 2-3 měsíce. 

CURCUMIN 1-0-1 kapsle denně (lze zvýšit na 1-1-1 kapsle)

• Užívejte vždy po jídle (tuk pomáhá vstřebávat curcumin).
• Při dlouhodobém užívání udělejte po 3 měsících 1 týden pauzu.
• Pokud užíváte léky předepsané lékařem či jiné potravinové doplňky, užívejte je s odstupem od léčivých hub či bylinných tinktur, a to 1/2 až 1 hodinu.

ROZBITÍ BLOKÁD  nebo  STUDENÁ ZEMĚ

• Před použitím vždy tinkturu protřepejte, mírné zakalení je normální.
• Denní dávka je 1 kapka na 1 kg tělesné hmotnosti, denní dávku rozdělte na dvě části – ráno a večer, tzn. pokud vážíte například 60 kg, tak si dáte 30 kapek ráno a 30 kapek večer.
• Tinktury užívejte na lačno, minimální odstup je 30 minut před jídlem nebo hodina po něm.
• Tinkturu je možné zalít trochou vroucí vody. Tím dojde k odpaření alkoholu, tento postup je vhodný pro děti nebo řidiče.
• Při dlouhodobém užívání je vhodné udělat asi po 3 měsících týden pauzu.
• Pokud užíváte léky předepsané lékařem či jiné potravinové doplňky, užívejte je s odstupem od léčivých hub či bylinných tinktur, a to 1/2 až 1 hodinu.

MYCOSOMAT  2-0-2 kapsle denně

• MycoSomat užívejte na lačno, minimální odstup je 30 minut před jídlem nebo hodina po něm.
• Vždy užívejte 5 dní a 2 dny vynechejte, aby nedošlo k únavě imunitního systému, takto lze houby užívat dlouhodobě.
• Pokud užíváte houby společně s tinkturami, tak nejdříve užijte tinkturu a v odstupu cca 15 minut léčivou houbu.
• Při dlouhodobém užívání udělejte po 3 měsících na týden pauzu.
• Pokud užíváte léky předepsané lékařem či jiné potravinové doplňky, užívejte je s odstupem od léčivých hub či bylinných tinktur. a to 1/2 až 1 hodinu.

Myom z pohledu tradiční čínské medicíny (TCM)

Tradiční čínská medicína (TČM) pohlíží na myomy jinak než moderní západní medicína. Zatímco západní přístup zdůrazňuje hormonální vlivy a fyzickou přítomnost nádoru, TČM vidí za vznikem myomů především nerovnováhu čchi, krve a orgánových drah.

Hlavní příčiny podle TČM

• Stagnace krve (Xue Yu) – krev se volně nepohybuje a hromadí se v děloze, což vytváří „blokádu“ vedoucí k tvorbě útvarů.
• Stagnace čchi jater (Gan Qi Yu) – játra zajišťují volný tok energie a emocí. Pokud je čchi blokována (např. stresem), může se projevit vznikem myomů.
• Slabost sleziny (Pi Qi Xu) – oslabená slezina nedokáže správně přeměňovat a transportovat tekutiny, což vede k hromadění vlhkosti a hlenu. Tyto faktory se pak podílejí na formování myomů.
• Nerovnováha mezi jin a jangem – často v souvislosti s nadměrným jangem jater nebo nedostatkem jinu ledvin, což narušuje harmonii hormonálního systému.

Příznaky v pojetí TČM
Ženy s myomy mohou mít kromě klasických gynekologických obtíží také další projevy, které TČM spojuje s nerovnováhou – například podrážděnost, únava, trávicí obtíže, studené končetiny nebo bolesti hlavy.

Přístup TČM k léčbě

• Bylinná terapie – směsi zaměřené na rozhýbání krve, rozptýlení stagnace čchi a odstranění hlenu.
• Akupunktura – body podporující volný tok energie a vyrovnání hormonální regulace.
• Dietoterapie – doporučuje se vyhýbat nadměrně tučným a sladkým jídlům, které podporují tvorbu hlenu, a naopak zařadit stravu podporující krevní oběh (např. červené fazole, pohanku, zelenou listovou zeleninu).
• Životní styl a emoční rovnováha – důležitá je práce se stresem, pravidelný pohyb a dostatek spánku.

Cílem TČM není pouze potlačit příznaky, ale harmonizovat celý organismus, aby se snížila pravděpodobnost vzniku nových myomů a posílilo celkové zdraví ženy.

Babské rady na myom

Lidová medicína nabízí řadu tzv. babských rad na myomy. Tyto přístupy mohou ulevit od některých příznaků, ale nenahrazují odbornou diagnostiku ani léčbu. Je proto důležité brát je pouze jako doplněk ke klasické medicíně či TČM.

Nejčastější babské rady a přírodní postupy

• Bylinné čaje a odvary – používají se bylinky podporující krevní oběh a hormonální rovnováhu, například kontryhel, řebříček, drmček obecný (Vitex agnus-castus) nebo měsíček lékařský.
• Obklady a koupele – teplé obklady na podbřišek mohou uvolnit bolest a napětí. Někdy se doporučují sedací koupele s bylinkami.
• Úprava stravy – omezení cukru, alkoholu a tučných jídel, které mohou podporovat hormonální nerovnováhu. Naopak se doporučuje zelenina bohatá na vlákninu a potraviny s fytoestrogeny (lněné semínko, luštěniny).
• Pohyb a jóga – jemné cvičení a protahování pomáhá zlepšit prokrvení pánve a ulevit od tlakových obtíží.
• Práce s psychikou – tradičně se věří, že potlačované emoce a stres podporují vznik gynekologických potíží. Relaxační techniky, dechová cvičení či meditace mohou být proto přínosné.

Je důležité vědět, že babské rady myom nerozpustí ani nezmenší. Mohou ale pomoci ženě cítit se lépe, snížit bolestivost a podpořit psychickou pohodu. Každý přírodní postup by měl být konzultován s odborníkem, zvlášť pokud žena současně užívá léky nebo podstupuje hormonální léčbu.

Proč myomy vznikají: hormonální vlivy a rizikové faktory

Přesná příčina vzniku myomů není dosud zcela objasněná. Většina odborníků se shoduje, že jejich růst je silně ovlivněn hormony, především estrogenem a progesteronem. Tyto hormony podporují množení buněk děložní svaloviny, a proto myomy často rostou v období, kdy jsou hladiny hormonů nejvyšší – tedy v reprodukčním věku. Po menopauze se naopak většinou zmenšují nebo vymizí.

Hlavní rizikové faktory pro vznik myomů

• Věk – nejčastěji se objevují u žen mezi 30. a 50. rokem.
• Hormonální vlivy – vyšší hladina estrogenu a progesteronu, např. při užívání některých hormonálních preparátů.
• Genetika – pokud měla myomy matka nebo sestra, je riziko vzniku vyšší.
• Rasa a etnicita – výzkumy ukazují, že některé skupiny žen (např. Afroameričanky) mají myomy častěji a bývají závažnější.
• Nadváha a obezita – tuková tkáň produkuje estrogen, což může růst myomů podporovat.
• Životní styl a strava – vyšší konzumace červeného masa, alkoholu nebo nedostatek vlákniny zvyšují riziko, zatímco zelenina a ryby působí ochranně.
• Nedostatek pohybu a chronický stres – přispívají k hormonální nerovnováze i stagnaci čchi a krve z pohledu TČM.

Vznik myomů je tedy kombinací hormonálních, genetických a životních faktorů. Dobrou zprávou je, že některé rizikové faktory – například nadváhu, stres či složení jídelníčku – lze ovlivnit úpravou životního stylu.

Kdy k lékaři a kdy na pohotovost

Myomy nejsou život ohrožující, ale mohou způsobit vážné komplikace, pokud nejsou včas řešeny. V některých případech stačí pravidelné kontroly, jindy je nutné vyhledat okamžitou pomoc.

Kdy navštívit gynekologa:

• pokud máte silnou nebo dlouhotrvající menstruaci, která vás omezuje v běžném životě,
• když se objevuje krvácení mezi cykly nebo po pohlavním styku,
• při dlouhodobých bolestech a tlaku v podbřišku,
• když se nedaří otěhotnět nebo dochází k opakovaným potratům,
• při postupném zvětšování objemu břicha bez zjevné příčiny.

Kdy vyhledat pohotovostní péči:

• při náhlém silném krvácení, které neustává a způsobuje slabost či závratě,
• pokud se objeví prudká, nesnesitelná bolest břicha nebo pánve,
• při příznacích těžké anémie – např. výrazná bledost, bušení srdce, dušnost, mdloby.

V těchto situacích je důležité neotálet a vyhledat lékařskou pomoc. Včasná reakce pomůže předejít závažným komplikacím a ochránit vaše zdraví.

Jak se zbavit myomů bez operace

Ne všechny myomy je nutné ihned odstraňovat. Pokud jsou malé a nezpůsobují obtíže, volí lékaři často tzv. „watchful waiting“ – sledování bez aktivní léčby. Žena chodí na pravidelné gynekologické kontroly a ultrazvuk, aby se hlídala velikost a chování myomu.

Možnosti léčby bez operace

• Vyčkávací strategie
  Vhodná u žen bez výrazných příznaků. Myomy se někdy přestanou zvětšovat nebo se po menopauze samovolně zmenší.
• Hormonální léčba
  Užívají se léky, které ovlivňují hladiny estrogenu a progesteronu – hlavních „paliv“ pro růst myomů. Patří sem například agonisté GnRH (navozují dočasný stav podobný menopauze), selektivní modulátory progesteronových receptorů nebo kombinovaná hormonální antikoncepce. Tyto přípravky mohou zmenšit myomy a zmírnit krvácení, účinek je však obvykle dočasný.
• Nitroděložní tělísko s hormonem (IUD)
  Nejčastěji se používá tělísko uvolňující levonorgestrel. Pomáhá snížit silné krvácení a bolestivou menstruaci. Samotné myomy sice nezmenší, ale může významně zlepšit kvalitu života ženy.
• Léky proti bolesti a doplňky
  Při bolestivých stavech se využívají nesteroidní antiflogistika (např. ibuprofen). U žen s častým krvácením se doporučuje doplňování železa k prevenci nebo léčbě chudokrevnosti.

Konzervativní postup je vhodný zejména u žen, které chtějí zachovat dělohu a plánují těhotenství, nebo u těch, jejichž obtíže jsou zatím mírné.

Operace a intervenční léčba

Pokud jsou myomy velké, rychle rostou nebo výrazně zhoršují kvalitu života, může být nutný chirurgický zákrok. Typ operace závisí na věku ženy, jejích přáních ohledně plodnosti i na velikosti a umístění myomů.

Možnosti chirurgické a intervenční léčby

• Myomektomie (odstranění myomu)
  Operace, při níž se odstraní pouze myomy a děloha zůstává zachována. Je vhodná pro ženy, které chtějí otěhotnět. Myomektomie se provádí různými způsoby:
  • hysteroskopická (přes děložní hrdlo, vhodná pro submukózní myomy),
  • laparoskopická (miniinvazivní, přes malé řezy v břiše),
  • laparotomická (klasická operace s řezem v břišní stěně).
• Embolizace děložních tepen (UAE)
  Miniinvazivní zákrok prováděný radiologem. Do cév zásobujících myom se vstříkne látka, která přeruší jeho výživu. Myom se následně zmenší nebo zanikne. Výhodou je rychlejší rekonvalescence, nevýhodou může být vliv na plodnost.
• Hysterektomie (odstranění dělohy)
  Nejradikálnější metoda, která zcela eliminuje možnost návratu myomů. Provádí se u žen, které už neplánují těhotenství a mají velké nebo mnohočetné myomy. Operace může být provedena břišní, vaginální nebo laparoskopickou cestou.

Každá z těchto metod má své výhody i rizika. O volbě vhodného postupu rozhoduje gynekolog společně s pacientkou s ohledem na její zdravotní stav, věk a životní plány.

Myom a těhotenství

Myomy mohou ovlivnit plodnost i průběh těhotenství. Ne každá žena s myomy má problémy s otěhotněním, ale rizika závisí na velikosti, počtu a umístění myomů.

Vliv na plodnost

• Submukózní myomy zasahující do dutiny děložní mohou bránit uhnízdění embrya nebo zvyšovat riziko potratu.
• Intramurální myomy mohou deformovat děložní stěnu a zhoršit prokrvení sliznice.
• Subserózní myomy většinou plodnost neovlivňují.

Možná rizika v těhotenství:

• vyšší riziko potratu nebo předčasného porodu,
• bolesti a tlak v břiše vlivem zvětšujícího se myomu,
• zvýšená pravděpodobnost císařského řezu,
• u velkých myomů možnost porodních komplikací (špatná poloha plodu, obstrukce porodních cest).

Plánování těhotenství

• Pokud žena ví o přítomnosti myomů, je vhodné konzultovat těhotenství s gynekologem.
• U rizikových typů myomů se doporučuje jejich odstranění ještě před početím.
• Během těhotenství se myomy obvykle sledují ultrazvukem, protože na růst mohou reagovat hormonální změny.

Dobrou zprávou je, že mnoho žen s myomy úspěšně otěhotní a porodí zdravé dítě. Důležité je však individuální posouzení lékařem a pravidelné sledování v těhotenství.

Myom vs. cysta: rychlé srovnání

Myom a cysta jsou dva odlišné útvary v oblasti ženských pohlavních orgánů, které se často zaměňují. Liší se svým původem, složením i vlivem na zdraví ženy.

Myom (leiomyom, fibroid):

• vzniká ze svaloviny dělohy,
• je tuhý nezhoubný nádor tvořený svalovou a vazivovou tkání,
• může způsobovat silné krvácení, bolesti a tlak v podbřišku,
• neobsahuje tekutinu, roste jako uzel ve stěně nebo na povrchu dělohy.

Cysta (např. ovariální cysta):

• vzniká nejčastěji na vaječníku,
• je to dutina vyplněná tekutinou,
• většina cyst je neškodná a často samovolně mizí,
• projevuje se spíše bolestí při prasknutí nebo tlakem na okolní orgány.

Hlavní rozdíl tedy spočívá v tom, že myom je pevný svalový útvar v děloze, zatímco cysta je tekutinou naplněný váček, obvykle na vaječníku. Správné rozlišení je možné jen pomocí gynekologického vyšetření a ultrazvuku.

Prevence a životní styl

Vzniku myomů nelze stoprocentně zabránit, protože roli hrají i genetické a hormonální faktory. Přesto může zdravý životní styl riziko vzniku snížit a u již existujících myomů zmírnit jejich projevy.

Doporučení pro prevenci a podporu zdraví dělohy

• Udržujte zdravou hmotnost – obezita zvyšuje hladinu estrogenu, což podporuje růst myomů.
• Jezte vyváženou stravu – dostatek zeleniny, ovoce, celozrnných obilovin a luštěnin pomáhá udržet hormonální rovnováhu. Naopak omezte červené maso, tučná a průmyslově zpracovaná jídla.
• Zvyšte příjem vlákniny – podporuje správné trávení a pomáhá odvádět přebytečné hormony z těla.
• Dostatek vitaminu D – výzkumy naznačují, že nízká hladina vitaminu D může souviset s častějším výskytem myomů.
• Pravidelný pohyb – podporuje cirkulaci krve a hormonální rovnováhu, snižuje stres a pomáhá udržovat váhu.
• Omezte alkohol a kouření – oba faktory negativně ovlivňují hormonální systém a zdraví reprodukčních orgánů.
• Pracujte se stresem – dlouhodobý stres přispívá k hormonální nerovnováze. Pomoci může jóga, meditace, dechová cvičení nebo relaxace v přírodě.
• Pravidelné gynekologické prohlídky – včasné odhalení myomů zvyšuje šanci na jejich šetrnou léčbu a snižuje riziko komplikací.

Prevence spočívá v kombinaci zdravého životního stylu, pravidelného pohybu a vyvážené stravy. Tyto kroky prospívají nejen děloze, ale i celkovému zdraví ženy.

Rekonvalescence po zákrocích a riziko návratu myomů

Délka a průběh zotavení po léčbě myomů závisí na zvoleném typu zákroku i na celkovém zdravotním stavu ženy.

Rekonvalescence po jednotlivých metodách

• Hysteroskopická myomektomie – většinou ambulantní zákrok s rychlým zotavením během několika dní.
• Laparoskopická myomektomie nebo embolizace děložních tepen – vyžaduje obvykle 1–2 týdny klidového režimu, úplné zotavení nastává po 3–4 týdnech.
• Laparotomická myomektomie nebo hysterektomie – jde o náročnější operace, které mohou vyžadovat hospitalizaci a rekonvalescenci v délce 6–8 týdnů.

Možné komplikace v rekonvalescenci:

• bolest a únava,
• krvácení nebo výtok,
• dočasné trávicí či močové potíže,
• psychická zátěž spojená s odstraněním dělohy (po hysterektomii).

Riziko návratu myomů

• Po odstranění myomu (myomektomii) se může stát, že se časem objeví nové, zejména u mladších žen v reprodukčním věku.
• Riziko opětovného vzniku se snižuje po menopauze, kdy přirozeně klesají hladiny estrogenů.
• Po hysterektomii (odstranění dělohy) je návrat myomů vyloučen.

Rekonvalescence je individuální, ale většina žen se postupně vrací k běžnému životu. Důležité je dodržovat doporučení lékaře, dbát na životosprávu a pravidelně chodit na kontroly.

Časté otázky (FAQ)

1. Může myom sám zmizet?
Ano, myomy se mohou zmenšit nebo zcela vymizet po menopauze, kdy klesají hladiny estrogenu. U mladších žen obvykle přetrvávají, i když někdy přestanou růst.

2. Může myom prasknout?
Prasknutí myomu je velmi vzácné. Pokud k němu dojde, bývá spojeno s náhlou bolestí a krvácením, což vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

3. Je myom rakovina?
Ne, myom je nezhoubný nádor. Jen ve zcela výjimečných případech může dojít k jeho zvratu v maligní formu (sarkom). Riziko je ale velmi nízké.

4. Mohu s myomem otěhotnět?
Ano, mnoho žen s myomy otěhotní a donosí zdravé dítě. Záleží však na velikosti a umístění myomu, proto je vhodná konzultace s gynekologem.

5. Co pomáhá při myomu přirozeně?
Úlevu mohou přinést úprava životosprávy, bylinné směsi, akupunktura či jemné cvičení. Tyto přístupy ale myom neodstraní – jde o podpůrnou péči.

6. Jak velký může myom dorůst?
Myomy mohou mít několik milimetrů, ale i velikost pomeranče či větší. Rekordně popsané myomy vážily několik kilogramů.7. Kdy je nutná operace?
Operace se zvažuje při velkých myomech, silném krvácení, neplodnosti nebo komplikacích v těhotenství. O vhodné metodě rozhoduje gynekolog.

MUDr. Martin Dvořák

Datum: 18.8.2025

Pokud hledáte řešení dalších zdravotních problémů, přejděte na stránku Vyhledávání podle potíží.