Betulin snižuje zánět v plicích u chronické obstrukční choroby (CHOPN)

CHAGA je důležitou součástí tradiční ruské i čínské medicíny. Díky tomu, že parazituje na břízách, přebírá i živiny z ní. Bříza je bohatá na betulin, betulinovou kyselinu. Tu má tedy v sobě i houba, ale nejen tuto složku. Pokusy a studie potvrdily, že CHAGA má schopnost stimulovat imunitní systém, zabíjí rakovinné buňky a mnohé infekční patogeny, neutralizuje volné radikály, je prevencí proti rozvoji civilizačních nemocí atd.

V této studii se autoři zaměřili na možnost využít betulin k léčbě lidí s chronickou obstrukční plicní chorobou. Jedná se o dlouhodobý progresivní zánět v plicích, který je spojen s jejich poškozením, zvýšenou tvorbou hlenu, což vyústí v dušnost, vyšší náchylnost k infekcím. Někteří pacienti i přes léčbu dojdou do stavu, kdy musí „užívat“ kyslík atd. Častěji se CHOPN vyskytuje u kuřáků.

Ve studii autoři využili myši, u nichž vyvolali stav podobný lidské CHOPN, myši rozdělili do skupin, kdy jedné skupině nemocných myší nepodávali nic, jedné kortikoidy, dvěma betulin 20 mg  nebo 40 mg.

Při sledování stavu plic se ukázalo, že podávání betulinu vede ke snížení poškození plicní tkáně.  Navíc došlo k obnovení a zvýšení aktivity superoxiddismutázy, která dokáže neutralizovat volné radikály, které plicní tkáň také poškozují.  Dochází tak ke snížení tvorby malondialdehydu, což je známka toho, že je organismus v oxidačním stresu.  Betulin také prokazatelně mírní zánět. Ukázalo se totiž, že snižuje produkci cytokinů, které působí prozánětlivě, tj. např. TNF-α, IL-6, IL-1β.

Pokus na myších s CHOPN tedy prokázal, že podávání betulinu je prospěšné. Dochází ke zmírnění poškození plicního parenchymu, snižuje se koncentrace toxických volných kyslíkových radikálů i prozánětlivých cytokinů. Tím samozřejmě dochází minimálně ke zpomalení progrese nemoci, může však dojít i ke zlepšení stavu. Tedy ke zvrácení průběhu nemoci. Tento poznatek by měl být dále zkoumán, aby mohlo být využito betulinu i v klinické praxi.

Chunhua M, Long H, Zhu W, Liu Z, Jie R, Zhang Y, Wang Y. Betulin inhibited cigarette smoke-induced COPD in mice. Biomed Pharmacother. 2017 Jan;85:679-686.

Prostá chronická bronchitida je přetrvávající chronický zánět bronchů s chronickým produktivním kašlem. Postihuje především kuřáky.

Chronická obstrukční bronchopulmonální nemoc - CHOPN vychází z chronické bronchitidy a dochází u ní k postupnému zužování průdušek a dalším nezvratným změnám a přestavbám tkáně bronchiálního systému.

Pokud se CHOPN rozvine, přidává se k příznakům chronické bronchitidy vazký hlen, námahová dusnost, opakovaná akutní zhoršování stavu a časté infekce dýchacích cest, částečně s život ohrožujícím průběhem. K infekcím dochází, protože jejich původci snadno napadají poškozené sliznice.

CHOPN je roky progredující onemocnění, počáteční námahová dušnost se zhoršuje a přechází v dušnost klidovou. Vzniká tzv. chronická respirační insuficience.

CHOPN je celosvětově čtvrtou nejčastější příčinou smrti. Pět let od diagnózy přežije jen 35 % nemocných. Tím se blíží prognóze některých závažných onkologických onemocnění.

Příčiny: procesy, které způsobují zánět dýchací sliznice

Kouření

Znečištění vzduchu

Některé geneticky podmíněné změny dýchacích cest

Patogeneze a průběh

Ve stádiu chronické bronchitidy jsou sliznice ještě schopné plného vyhojení. S přetrvávajícím zánětem a postupujícím onemocněním dochází ale na průduškách ke změnám, které je zužují a omezují průtok vzduchu - mluvíme o bronchiální obstrukci. Další chronické zánětlivé změny vedou k destrukci plicní tkáně a rozvoje plicního emfyzému. Takto poškozená plíce není schopná dostatečné výměny plynů a rozvíjí se chronická respirační insuficience.

Přečerpávání krve do špatně fungující plíce neúměrně zatěžuje srdce a vzniká tzv. cor pulmonale.

Velmi nebezpečnou komplikací CHOPN jsou infekce dýchacích cest. Vedou k výraznému zhoršení dušnosti a zástavě dechu z vyčerpání. Každý pacient s CHOPN s příznaky infekce dýchacích cest by měl být tedy neprodleně odeslán k lékaři.

Komplikace a následky - souhrn

Virové i bakteriální bronchitidy a pneumonie

Přetížení pravé komory (cor pulmonale)

Plicní emfyzém

Plicní hypertenze

Diagnostika

Spirometrie + bronchodilatační test

Vyšetření saturace a krevních plynů

Poslech plic - málo přínosný

Typické změny tvaru hrudníku - tzv. soudkovitý hrudník v pozdějších stádiích

Terapie

Záleží na pokročilosti onemocnění.

Na prvním místě okamžitý zákaz kouření!

Farmakologická

Bronchodilatancia rozšiřují průdušky.

Kortikoidy - především inhalačně, v těžkých případech systémově.

Antibiotika při infekci dýchacích cest; nutnost hospitalizace!

Další opatření

Podávání kyslíku (s opatrností u pokročilých stádií CHOPN jsou větší dávky kyslíku nebezpečné).

Fyzioterapie k usnadnění odkašlávání a zlepšení výkonnosti pacientů.

Poklepová masáž hrudníku k uvolnění hlenu.

Nácvik speciálních dechových technik.

Pobyty u moře nebo na horách.

CHOPN - chronická obstrukční plicní nemoc pohledem čínské medicíny, přírodní léčba, léčivé houby a bylinky

Přírodní léčba CHOPN - chronické obstrukční plicní nemoci, léčivé houby a bylinné směsi čínské medicíny