Klimakterium – menopauza – přechod je období přechodu z fertilní fáze života do fáze neplodné. Obvykle přichází mezi 45. - 55. rokem věku.

Během klimakteria funkce vaječníků postupně vyhasíná, menstruační cykly jsou nepravidelné a stále méně časté. Poslední menstruace přichází obvykle mezi 50. - 55. rokem a říkáme jí menopauza. Období po ní označujeme jako období postmenopauzální.

Klimakterický syndrom je soubor psychických a fyzických obtíží, které se mohou v souvislosti s klimakteriem rozvinout. Léčbu, která není jednoduchá, vyžaduje zhruba třetina postižených. Nejčastější je podávání hormonálních preparátů a alternativní medicína.

Příznaky klimakteria - menopauzy - přechodu

Návaly horka a pocení

Palpitace

Suchost a svědění pochvy ze změn sliznice při nedostatku estrogenů. Snadno dochází k zánětům.

Snížené libido

Depresivní nálady

Podrážděnost, nervozita

Nespavost

Pozdní následky snížené hladiny estrogenů

Urychlení aterosklerózy s kardiovaskulárními příhodami

Osteoporóza a riziko zlomenin

Terapie

Hormonální substituce. Cílem bylo zmírnit akutní obtíže a zabránit pozdním komplikacím. Dříve to byl běžný postup, studie ale prokázaly zvýšení rizika karcinomu prsu se závěrem, že jsou rizika léčby vyšší než její přínos. Od této terapie se proto ustupuje. Indikuje se jen u velmi silných potíží nebo pokud klimakterium nastoupí příliš brzy (před 40. rokem). V obou případech je terapie časově omezená. Relativně bezpečná je lokální aplikace estrogenů do pochvy při svědění a suchosti. Hormonální substituce se nesmí podávat, pokud žena trpěla nebo trpí nádorovým onemocněním citlivým na estrogeny (např. některé nádory prsu nebo endometria).

Sport zmírňuje návaly, zlepšuje spánek, pomáhá proti stresu, posiluje oběh, zmírňuje nadváhu a snižuje riziko osteoporózy. Doporučuje se vytrvalostní sport jako jízda na kole nebo plavání.

Omezení alkoholu, nikotinu a kávy.

Přírodní postupy

Fytoterapie

Fytoestrogeny

se považují za mírnou náhražku hormonální substituce. Jsou obsažené především v sójových bobech a jeteli lučním, o něco méně v čočce, dalších luštěninách a kořenu rebarbory bulharské. Protože mají tyto látky podobné nežádoucí účinky jako substituční preparáty, je jejich užívání sporné. Nesmí se podávat u pacientek s hormonálně citlivými nádory.